「悪玉コレステロールが高いって言われたけど、どうすればいいの？」そんな疑問を感じたことはありませんか？
脂質異常症（ししついじょうしょう）は、自覚症状がないうちに進行する“沈黙の病気”。
でも、きちんと対策すれば、未来の病気を防げるかもしれません。
今回は、脂質異常症の基礎知識と治療に使われるお薬について、やさしくご紹介します！
脂質異常症（ししついじょうしょう）ってどんな病気？
脂質異常症とは、血液の中の「脂質（ししつ）」（コレステロールや中性脂肪）が多すぎたり、必要な脂質が少なすぎたりする状態のこと。
特に注目されるのは、「悪玉（LDL）コレステロール」が高くなるケースです。
これを放っておくと、血管が少しずつダメージを受け、動脈硬化（どうみゃくこうか）が進行。
やがて心筋梗塞（しんきんこうそく）や脳卒中（のうそっちゅう）といった重大な病気につながることも…。
治療の基本は「生活改善＋お薬」
脂質異常症（ししついじょうしょう）の治療は、まずは食事や運動の見直しから。
脂っこいものを控えたり、野菜を増やしたり、ウォーキングを習慣にしたり。
でも、それだけでは数値が改善しないことも。
そんな時に登場するのが「スタチン」というお薬です。
「スタチン」ってどんな薬？
スタチンは、肝臓でコレステロールを作る働きをブロックして、悪玉コレステロール（LDL）を下げてくれるお薬。
飲み続けることで、動脈硬化（どうみゃくこうか）の進行を防ぎ、心臓や脳の病気のリスクを下げる効果が期待されています。
👉スタチンには作用の強さによって2種類あります。
- スタンダードスタチン：やさしい効き目で、まずはここからスタート。
- ストロングスタチン：しっかり数値を下げたいときに使われる、強めのスタチン。
よく使われるお薬たち
それぞれ特徴があるので、医師が症状や体質に合わせて選んでくれます。
🟢プラバスタチン（メバロチン）：スタンダードスタチン
副作用が少なく、のみやすいお薬。細粒タイプもあって、飲み込みにくい方にも◎。
🟢シンバスタチン（リポバス）：スタンダードスタチン
飲み合わせに注意が必要な薬もあるけど、効果はしっかり。
🔴ロスバスタチン（クレストール）：ストロングスタチン
強力にコレステロールを下げたい方に。口の中で溶けるタイプもあり、飲みやすさも工夫されています。
🔴ピタバスタチン（リバロ）：ストロングスタチン
口の中で溶ける錠剤（OD（オーディー）錠）があり、薬を飲み込みづらい方でも服用しやすいのがポイント。
- リバゼブ配合錠
→コレステロールの吸収を抑える薬（エゼチミブ）と1つになったお薬もあります。
🔴アトルバスタチン（リピトール）：ストロングスタチン
以下のように、他のお薬と合わさった配合錠（はいごうじょう）のバリエーションが豊富です。
- カデュエット配合錠
→ 血圧を下げる薬（アムロジピン）との組み合わせ。脂質も血圧も両方気になる方に。 - アトーゼット配合錠
→ コレステロールの吸収を抑える薬（エゼチミブ）との組み合わせ。よりしっかり数値を下げたいときに。
スタチンの注意点
スタチンは比較的安全なお薬ですが、まれに筋肉の異常（横紋筋融解症（おうもんきんゆうかいしょう））や肝機能障害（かんきのうしょうがい）が起こることがあります。
- 筋肉痛やしびれ、だるさが続く
- 尿の色が赤黒っぽい
- 食欲がなく、体がだるい
こんな症状があるときは、すぐに医師や薬剤師に相談を！
薬の組み合わせに注意が必要！
スタチン系の薬（コレステロールを下げる薬）は、他の薬と一緒に使うと副作用が出やすくなることがあります。
特に、「CYP（シップ）酵素」という体内の代謝（たいしゃ）に関わるものを邪魔する薬と一緒に使うと、スタチンの量が体にたまりすぎてしまうことがあります。
その結果として、「横紋筋融解症（おうもんきんゆうかいしょう）」が起こりやすくなることも。
一方で、逆にCYPを強く働かせてしまう薬（例：リファンピシンやバルビツール酸）と一緒に使うと、スタチンの効き目が弱まることもあります。
🚦スタチンは“トランスポーター”の影響も受ける
スタチンは代謝（たいしゃ）だけでなく、体内の輸送（ゆそう）システムにも影響を受けます。
- シクロスポリンという免疫抑制剤（めんえきよくせいざい）は、これらの輸送をブロックしてしまうので注意！
特にロスバスタチンやピタバスタチンとの組み合わせはNG（併用禁忌（へいようきんき））です。
スタチン以外に飲んでいる薬があるときは、必ず医師や薬剤師に相談しましょう！
高齢者や女性の場合は？
高齢の方は複数の病気を抱えていることもあり、薬の飲み合わせには特に注意が必要です。
また、女性は閉経後にコレステロールが上がることも。
生活習慣の改善だけでなく、必要に応じて薬を使うことも検討されます。
脂質異常症（ししついじょうしょう）は「気づいて、対処する」ことが大切
脂質異常症は、静かに体をむしばむ病気。
でも、早めに見つけて生活習慣と薬でコントロールすれば、怖い病気を防ぐことができます。
健康診断で「コレステロールが高い」と言われたら、そのままにせず、一度医師に相談してみましょう！
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