高血圧の薬、どんな種類がある？作用や副作用、飲み方の注意点までまとめて解説！

高血圧は、自覚症状が少ないまま進行し、心臓や血管に大きな負担をかけてしまう病気です。

狭心症（きょうしんしょう）や心筋梗塞（しんきんこうそく）、大動脈瘤（だいどうみゃくりゅう）などの重大な病気の原因になることもあり、しっかりとした管理が必要です。

今回は、高血圧の治療薬（降圧薬）にはどんな種類があるのか、それぞれの働きや副作用、飲み方の注意点までをやさしく解説します。

動脈硬化（どうみゃくこうか）と高血圧の関係

高血圧は、血管に常に強い圧力がかかっている状態です。

これが長く続くと、血管の壁が硬くなったり厚くなったりして「動脈硬化（どうみゃくこうか）」を引き起こします。

動脈硬化（どうみゃくこうか）は、狭心症（きょうしんしょう）、心筋梗塞（しんきんこうそく）、大動脈瘤（だいどうみゃくりゅう）といった心臓・血管の病気の原因になることが多いです。

特に、高血圧・糖尿病・高脂血症・肥満・喫煙などの生活習慣があると、動脈硬化（どうみゃくこうか）は進行しやすくなります。

高血圧の治療は、まず生活習慣の見直しから始まります。

具体的には、次のようなことが大切です。

これだけでは血圧が十分に下がらない場合には、「降圧薬（こうあつやく）」による治療が加わります。

薬の選び方や組み合わせ方は人によって異なるため、医師と相談しながら進めていきます。

【例】エナラプリル（レニベース）、イミダプリル（タナトリル）、ペリンドプリル（コバシル）など
【作用】血管を収縮させる「アンジオテンシンⅡ」が作られるのを抑えて、血管を広げます。
【副作用】空咳、のどの違和感、むくみなど

【例】テルミサルタン（ミカルディス）、バルサルタン（ディオバン）、
カンデサルタン（ブロプレス）など
【作用】アンジオテンシンⅡの働きをブロックし、血管を拡張させて血圧を下げます。
【副作用】軽い動悸（どうき）、めまいなど

【例】アムロジピン（ノルバスク、アムロジン）、ジルチアゼム（ヘルベッサー）など
【作用】血管の収縮に関わるカルシウムの動きを抑えて、血管を広げます。
【副作用】顔のほてり、むくみ、頭痛、動悸（どうき）、便秘など

【例】インダパミド（ナトリックス）、フロセミド（ラシックス）、
トリクロルメチアジド（フルイトラン）など
【作用】体の中の余分な塩分や水分を出して、血圧を下げます。
【副作用】脱水、低カリウム血症、糖尿病、痛風（つうふう）など

【例】ドキサゾシン（カルデナリン）、ブナゾシン（デタントール）、プラゾシン（ミニプレス）など
【作用】神経のはたらきを弱めて血管を広げます。
【副作用】立ちくらみ、めまいなど

【例】アテノロール（テノーミン）、ビソプロロール（メインテート）、
プロプラノロール（インデラル）など
【作用】心臓の働きをゆるやかにして血圧を下げます。
【副作用】脈が遅くなる、手足の冷えなど

薬が効いているかわからないから、と飲むのをやめるとまた血圧が上がってしまうことがあります！

正常な血圧を維持するためにも、副作用を防ぐためにも、「指示通りに飲み続けること」がとても重要です。

手術後は、一時的に血圧が下がることがあります。

しかし、もともと高血圧だった方や、手術後に再び血圧が上がる方もいます。

退院後の外来で医師と相談しながら、必要に応じて降圧薬が処方されることもあります。

術後もしばらくは血圧の変動が起こりやすい時期なので、医師の指示に従って慎重に血圧管理を続けることが大切です。

高血圧は「知らないうちに進行するサイレントキラー」と呼ばれるほど、注意が必要な病気です。

降圧薬（こうあつやく）にはさまざまな種類があり、それぞれの働きや副作用も異なります。

自分に合った薬を、正しく飲み続けることが、将来の健康につながります。

気になることがあれば、遠慮なく医師や薬剤師に相談してくださいね！